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Lipoaspiração para lipedema

Introdução

O lipedema é uma condição médica crônica caracterizada pelo acúmulo excessivo de gordura em determinadas áreas do corpo, geralmente nas pernas, quadris e nádegas. Essa condição afeta predominantemente mulheres e pode levar a alterações físicas e emocionais significativas. Neste artigo, vamos explorar o que é o lipedema, suas causas, epidemiologia, classificação de intensidade, sintomas, diferenças entre lipedema e linfedema, bem como opções de tratamento, com um foco na lipoaspiração.

O que é Lipedema?

O lipedema é uma doença crônica do tecido adiposo que resulta em um acúmulo anormal de gordura nas extremidades inferiores, que muitas vezes tem uma aparência desproporcional em relação ao restante do corpo. É uma condição crônica e progressiva, o que significa que pode piorar com o tempo. O lipedema geralmente ocorre em estágios diferentes e pode causar dor, sensibilidade ao toque e contusões com facilidade.

O que causa o Lipedema?

Embora as causas exatas do lipedema não sejam totalmente compreendidas, fatores genéticos e hormonais parecem desempenhar um papel importante. Acredita-se que o lipedema seja influenciado por hormônios femininos, como os estrogênios, uma vez que a doença afeta quase exclusivamente mulheres. No entanto, mais pesquisas são necessárias para uma compreensão completa das causas do lipedema.

É uma condição frequente na população?

A ocorrência e distribuição do lipedema na população ainda não são totalmente compreendidas devido à falta de consciência e diagnóstico incorreto. Estudos sugerem que o lipedema afeta cerca de 10% das mulheres, mas esses números podem ser maiores. O lipedema geralmente se desenvolve durante a puberdade ou períodos hormonais significativos, como a gravidez.

Como é classificado o lipedema?

De acordo com Meier-Vollrath, Schneider e Schmeller, o lipedema é classificado em quatro estágios, conhecidos como a classificação de Meier-Vollrath:

Estágio 1

Neste estágio inicial, a pele apresenta uma aparência normal ou levemente irregular. A gordura subcutânea está aumentada, resultando em uma sensação de maciez e “gordura fofa” ao toque. Não há presença de edema (inchaço) e a pele é facilmente elevada.

Estágio 2

Nesse estágio, a pele apresenta uma superfície mais irregular, conhecida como pele em “casca de laranja”. A gordura subcutânea está mais espessa e densa, e o edema começa a se desenvolver. A pele ainda pode ser facilmente elevada, mas começa a ficar menos móvel.

Estágio 3

Neste estágio avançado, a pele adquire uma aparência fibrosa e nodular. A gordura subcutânea está densamente acumulada e há um aumento significativo do edema. A pele não é mais facilmente elevada e pode apresentar dor e sensibilidade.

Estágio 4

Este é o estágio mais grave do lipedema. A pele está extremamente fibrosa e a gordura subcutânea está excessivamente acumulada. O edema é pronunciado, levando a um aumento do volume e peso das extremidades inferiores. A pele é rígida e sensível ao toque, e a mobilidade pode ser severamente comprometida.

Essa classificação de estágios ajuda a determinar a progressão e gravidade do lipedema, auxiliando no planejamento do tratamento e na avaliação dos resultados obtidos. É importante ressaltar que essa classificação é uma das várias utilizadas no estudo do lipedema, e outros sistemas de classificação também podem ser adotados.

Quais os sintomas do Lipedema?

Acúmulo desproporcional de gordura

O lipedema é caracterizado pelo acúmulo excessivo de gordura nas áreas afetadas, como coxas, quadris, nádegas e, em alguns casos, braços. Essa gordura tende a ser simétrica e desproporcional em relação ao restante do corpo.

Sensação de peso e fadiga nas extremidades

Devido ao acúmulo de gordura e possível edema associado, as pessoas com lipedema podem experimentar uma sensação de peso e fadiga nas áreas afetadas. Isso pode dificultar a mobilidade e a realização de atividades diárias.

Dor e sensibilidade ao toque

Muitas pessoas com lipedema relatam dor e sensibilidade ao toque nas áreas afetadas. A pressão exercida sobre a pele pode ser desconfortável e dolorosa.

Contusões com facilidade

A pele nas áreas afetadas pelo lipedema pode ser mais sensível e propensa a desenvolver hematomas ou contusões com facilidade, mesmo com traumas leves.

Pele irregular ou com textura de casca de laranja

Conforme o lipedema progride, a pele nas áreas afetadas pode apresentar uma aparência irregular, semelhante à textura de casca de laranja.

Restrições na mobilidade

O acúmulo de gordura e o inchaço podem causar restrições na mobilidade, tornando mais difícil a realização de atividades físicas e limitando o movimento das articulações afetadas.

Impacto emocional

O lipedema pode ter um impacto significativo na qualidade de vida emocional das pessoas afetadas. A assimetria corporal e as mudanças estéticas podem levar a baixa autoestima, ansiedade, depressão e dificuldades emocionais relacionadas à imagem corporal

É importante lembrar que os sintomas podem variar de intensidade e cada pessoa pode apresentar diferentes combinações de sintomas. Caso suspeite de lipedema, é recomendável buscar avaliação médica para um diagnóstico adequado e opções de tratamento apropriadas.

Qual a diferença entre Lipedema e Linfedema?

Embora o lipedema e o linfedema possam apresentar algumas semelhanças, é essencial entender suas diferenças para um diagnóstico adequado.

  • O lipedema é caracterizado pelo acúmulo de gordura nas extremidades inferiores, enquanto o linfedema é uma condição em que há um acúmulo de líquido linfático devido a problemas no sistema linfático.
  • No lipedema, a pele geralmente permanece macia, ao contrário do linfedema, onde a pele pode ficar endurecida e apresentar fibrose.
  • O lipedema geralmente acomete os dois membros de forma simétrica enquanto o linfedema pode acometer de forma assimétrica e somente um dos lados.

Existe algum exame para ajudar o diagnóstico?

O diagnóstico do lipedema é feito com base na história clínica, exame físico e avaliação dos sintomas. Não existe um exame específico para diagnosticar o lipedema, mas a linfocintilografia pode ser útil para diferenciar o lipedema do linfedema. Outros exames de imagem podem ser realizados para descartar condições semelhantes. No entanto, o diagnóstico final é clínico, baseado nos sinais e sintomas apresentados pelo paciente. É importante consultar um médico especialista para uma avaliação completa e adequada.

Qual o tratamento para o lipedema?

Embora não exista cura para o lipedema, é possível reduzir os sintomas e melhorar a qualidade de vida. Aqui estão algumas estratégias que podem ser adotadas:

  • Exercícios de baixo impacto: Exercícios como caminhada, natação e pilates podem ajudar a melhorar a circulação e fortalecer os músculos, proporcionando alívio dos sintomas.
  • Terapia de compressão: O uso de meias ou bandagens de compressão pode ajudar a reduzir o inchaço e melhorar a circulação sanguínea nas áreas afetadas.
  • Alimentação saudável: Uma dieta equilibrada e nutritiva pode contribuir para a saúde geral e o controle do peso corporal, o que pode ajudar a reduzir a progressão do lipedema.
  • Drenagem linfática manual: A drenagem linfática manual é uma técnica terapêutica que utiliza movimentos suaves para estimular a drenagem do líquido acumulado nas áreas afetadas.

Lipoaspiração no tratamento do lipedema

A lipoaspiração pode ser considerada como uma opção de tratamento. A lipoaspiração especializada para lipedema envolve a remoção seletiva do tecido adiposo anormalmente aumentado, preservando as estruturas circundantes. Essa técnica pode proporcionar um alívio significativo dos sintomas, melhorar a aparência estética e a mobilidade das pacientes.

É importante destacar que a lipoaspiração não é um tratamento definitivo para o lipedema, e a adoção de um estilo de vida saudável, incluindo exercícios regulares e uma dieta equilibrada, deve ser mantida mesmo após o procedimento.

Conclusão

O lipedema é uma condição crônica que afeta principalmente mulheres, causando acúmulo excessivo de gordura nas extremidades inferiores. Embora as causas exatas ainda sejam desconhecidas, o tratamento pode envolver uma abordagem multidisciplinar que inclui exercícios, terapia de compressão, alimentação saudável e lipoaspiração especializada. É essencial buscar o acompanhamento médico adequado para um diagnóstico correto e um plano de tratamento individualizado para lidar com os sintomas e melhorar a qualidade de vida das pessoas que vivem com lipedema.

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Médico pela UFPR, cirurgião plástico pela UFPR, sócio-proprietário da Clínica Bellage e membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica

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