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Mastopexia: Uma Necessidade Real ou Seria uma Prótese Suficiente?

Introdução

Para muitas mulheres, a decisão de se submeter ou não a uma mastopexia é um dilema que ecoa por entre as conversas de vestiário e consultórios médicos. Enquanto algumas sonham com seios mais firmes e elevados, outras hesitam diante da ideia de cicatrizes adicionais e procedimentos invasivos. E é aí que entra a dança delicada entre desejo estético e necessidade clínica. Nenhum cirurgião plástico digno deste nome está ansioso para marcar o corpo de uma paciente com cicatrizes desnecessárias, mas a verdade é que, muitas vezes, a flacidez mamária não cede a nada além de um bisturi habilidoso. Nesta encruzilhada entre a busca pela perfeição estética e a hesitação diante do desconhecido, uma pergunta ressoa: ‘Eu realmente preciso de uma mastopexia?’ A resposta, muitas vezes, reside na avaliação da tão temida flacidez mamária.

Mas Afinal, O que é Mastopexia?

A mastopexia, comumente referida como “lifting de seios”, é um procedimento cirúrgico que tem como objetivo levantar e remodelar seios que apresentam ptose mamária, ou seja, a queda dos seios. Esta condição pode ser resultado de uma variedade de fatores, incluindo envelhecimento, gravidez, amamentação, oscilações de peso e predisposição genética. Estes fatores contribuem para a perda de elasticidade da pele e o enfraquecimento dos ligamentos que sustentam os seios, levando à sua queda.

O objetivo da mastopexia é restaurar a aparência jovial dos seios, elevando-os e melhorando seu formato. Durante o procedimento, o cirurgião remove o excesso de pele e, em alguns casos, também excesso de gordura, reposicionando o tecido mamário e a aréola para obter um contorno mais firme e elevado.

Existem várias técnicas de mastopexia, adequadas para diferentes casos de ptose mamária. A mastopexia sem aumento é realizada quando o principal objetivo é reajustar a posição dos seios sem alterar significativamente seu tamanho. Já a mastopexia com aumento envolve a inserção de implantes mamários, proporcionando maior volume aos seios, além de elevá-los. Esta opção é frequentemente escolhida por mulheres que desejam não apenas corrigir a queda, mas também aumentar o tamanho dos seios.

Sua Mama Está Caída? Como Reconhecer os Sinais

Reconhecer se os seios estão caídos, ou seja, se apresentam ptose mamária, pode ser importante para determinar se a mastopexia é um procedimento necessário. Existem alguns sinais visuais e físicos que podem indicar a presença de ptose mamária:

Posição da Aréola:

Uma das maneiras mais comuns de identificar a ptose mamária é observar a posição da aréola em relação ao sulco mamário. Se a aréola estiver abaixo do sulco, isso pode indicar que os seios estão caídos.

Formato dos Seios:

Se os seios perderam sua forma e parecem mais alongados ou pendentes do que anteriormente, isso pode ser um sinal de ptose mamária.

Flacidez da Pele:

A flacidez excessiva da pele nos seios, especialmente na parte inferior, é outro sinal de que os seios podem estar caídos.

Dificuldade com Sutiãs e Roupas:

Se os sutiãs não fornecem o suporte necessário ou se as roupas não se encaixam corretamente devido à forma dos seios, pode ser um indicador de ptose mamária.

Se você notar algum desses sinais em seus seios, pode ser útil consultar um cirurgião plástico para uma avaliação mais detalhada. Um profissional qualificado poderá determinar se a mastopexia é adequada para suas necessidades e discutir as opções de tratamento disponíveis.

Minha flacidez é muito leve, somente a prótese não resolve?

Muitas mulheres se questionam se a inserção de próteses mamárias seria suficiente para corrigir uma flacidez leve nos seios. É importante entender que, embora as próteses possam oferecer um aumento de volume e uma aparência inicialmente mais firme, elas não são projetadas para resolver questões significativas de flacidez do tecido mamário.

No período logo após a cirurgia de aumento mamário, é comum que os seios pareçam mais cheios e firmes devido ao inchaço e à tensão criados pelo implante. Isso pode dar a impressão de que a flacidez foi corrigida satisfatoriamente. No entanto, com o tempo, à medida que o inchaço diminui e os tecidos se adaptam ao implante, a flacidez original pode se tornar mais aparente.

É crucial compreender que as próteses mamárias aumentam o volume dos seios, mas não têm a capacidade de corrigir significativamente a pele flácida ou elevar tecidos caídos. Em casos de flacidez leve, pode ser necessário considerar a combinação de próteses com uma mastopexia. Esta abordagem dual permite não apenas aumentar o volume dos seios, mas também remover o excesso de pele e reposicionar os tecidos para alcançar uma aparência mais firme e rejuvenescida.

Ao avaliar a possibilidade de usar apenas próteses para corrigir a flacidez, é fundamental discutir suas expectativas e preocupações com um cirurgião plástico qualificado. O cirurgião poderá avaliar as características individuais dos seus seios, como a qualidade da pele, a elasticidade e o grau de flacidez, para determinar a melhor abordagem. Cada caso é único, e a decisão entre usar somente próteses ou combinar próteses com mastopexia depende de uma avaliação cuidadosa para assegurar que os resultados sejam não apenas esteticamente agradáveis, mas também duradouros e alinhados com suas expectativas.

Quais os Padrões de Cicatrizes nas Mastopexias?

A mastopexia é uma cirurgia que, apesar de seus muitos benefícios estéticos, inevitavelmente resulta em cicatrizes. Compreender os diferentes padrões de cicatrizes associados à mastopexia é crucial para estabelecer expectativas realistas e preparar-se adequadamente para o procedimento. O padrão de cicatriz depende da técnica cirúrgica utilizada, que é escolhida com base na quantidade de levantamento necessário e nas características individuais dos seios da paciente.

Cicatriz Periareolar:

Este padrão envolve uma incisão ao redor da aréola, permitindo que a cicatriz se misture naturalmente com a transição entre a pele da aréola e a pele adjacente. É mais adequado para casos de flacidez leve, aréolas com queda de 1-2cm e mamas de volume pequeno.

Cicatriz Vertical:

Também conhecido como “Lollipop”, este padrão de cicatriz adiciona uma incisão vertical que se estende da aréola até o sulco mamário. É adequado para casos de flacidez moderada, aréolas com queda de até 3cm e mamas de volume pequeno e moderado. Essa técnica permite uma elevação mais significativa dos seios em comparação com a técnica periareolar, mas ainda assim possui limitações quando se trata de uma mama com flacidez acentuada e de volume grande.

Cicatriz T invertido:

Este é o padrão mais abrangente, envolvendo incisões ao redor da aréola, verticalmente abaixo dela e horizontalmente ao longo do sulco mamário. É indicado para casos de ptose severa, onde há um excesso significativo de pele e tecido a ser removido. Apesar de resultar na maior extensão de cicatrizes visíveis, este padrão oferece a maior capacidade de remodelar e elevar os seios de forma dramática.

Cicatriz em L:

Nesse padrão de mastopexia, a cicatriz é semelhante ao T invertido, porém sem precisar fazer a parte medial da cicatriz do sulco mamário. É indicado para flacidez moderada a severa e, em teoria, possui uma capacidade menor de remodelar a mama em comparação com a técnica do T invertido. Essa limitação da técnica é teórica, pois na prática existem cirurgiões que realizam a técnica em L mesmo para mamas com queda acentuada e volume grande.

É essencial discutir as opções de cicatrizes e as técnicas cirúrgicas com o seu cirurgião plástico. As técnicas modernas de cirurgia plástica buscam minimizar a aparência das cicatrizes, e há várias estratégias de cuidados pós-operatórios que podem ser recomendadas para ajudar na cicatrização e na redução da visibilidade das cicatrizes. A escolha do padrão de cicatriz deve ser uma decisão conjunta entre o paciente e o cirurgião, levando em consideração a anatomia individual da paciente, suas expectativas estéticas e seu nível de conforto com a presença de cicatrizes pós-operatórias.

Conclusão

Ao considerar uma mastopexia, é essencial ponderar tanto os desejos estéticos quanto as necessidades clínicas. A mastopexia não é apenas uma questão de aparência; ela também pode influenciar o bem-estar físico e a autoestima. A decisão deve ser baseada em uma avaliação cuidadosa de diversos fatores, incluindo a condição dos seios, expectativas pessoais e possíveis riscos. É fundamental consultar um cirurgião plástico qualificado que possa oferecer uma avaliação profissional e personalizada, garantindo que a decisão tomada seja a mais adequada para cada indivíduo. No final, a mastopexia pode ser uma jornada transformadora, trazendo não apenas melhorias estéticas, mas também um novo nível de confiança e satisfação pessoal.

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Médico pela UFPR, cirurgião plástico pela UFPR, sócio-proprietário da Clínica Bellage e membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica

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